得了癫痫不要怕多数新发病人能治愈

      癫痫是一种常见的导致大脑突发性放电的神经障碍疾病。据世界卫生组织的报告，全世界约有5000万人患有正在发作或者需要治疗的活动性癫痫，其中85％来自发展中国家，我国约有患者900万。 

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　　■哪些原因可造成癫痫
　　60％～75％的病例病因不明。大多数癫痫不是遗传的，少数人有遗传倾向，但在首次发作之前，大脑已经存在某些异常情况。妊娠期胎儿大脑损伤、产伤、滥用药物或环境污染导致（铅）中毒、脑膜炎等感染后遗症、车祸、运动损伤、惊吓婴儿综合征等头部创伤、血糖改变、低钙血症等其他代谢性疾病、脑肿瘤、中风等都可能是起病原因。以往研究认为，半数患者在15岁以前就发病。但最近的流行病学研究显示，25％的新发病人是在60岁以后起病，这一趋势随着人口的老龄化仍将持续。

　　■癫痫有多种类型
　　癫痫的类型主要分为部分性发作和全身性发作两大类。部分性发作患者可能有身体某部位突然急剧地抽动、视觉或味觉改变、突发的恐惧感或焦虑感、腹部不适、眩晕等；全身性发作患者表现为持续5～15秒的意识丧失，瞪眼凝视某处，可伴有眼球向上转动，或肌肉强直、肢体痉挛抽搐，并可有尿失禁。发作结束后，患者对这段经历没有记忆。其他癫痫发作类型包括猝倒症、自主运动、月经性癫痫、婴儿性痉挛、音乐性癫痫、夜间癫痫、光敏性癫痫、持续性癫痫、感觉癫痫、视觉癫痫等。

　　■患者死亡危险高于常人
　　癫痫患者死亡的危险性约是普通人的2～4倍，据国际抗癫痫联盟调查，年轻癫痫患者的死亡率是正常年轻人的4倍。癫痫猝死是导致死亡率高的一个原因。在英国，每年大约有500例死亡是癫痫猝死；在美国，总人群中死亡的7％～17％是由癫痫所致，其中难治性癫痫患者死亡的一半是由于癫痫猝死。有研究显示在严重慢性活动性癫痫患者中，癫痫猝死的危险性高达每年1/100，这意味着每年在欧盟有4000人死于癫痫猝死。这甚至高于AIDS的死亡率。

　　■多数新发病人可治愈
　　目前诊断治疗癫痫的技术和药物很多。检查技术主要包括：计算机控制断层扫描术（CT），可以发现颅骨或大脑与癫痫可能有关的异常，如血块、囊肿、肿瘤、疤痕组织等，找出癫痫发作的发源处；脑电图可以检测和记录大脑表面的电脉冲，确认是否存在不规则的可引起癫痫的电活动。
　　许多癫痫症状可以用药物（AEDs）来控制，但药物也能产生许多不良反应。因此，应根据患者的发作类型或癫痫综合征选择不同的药物。癫痫治疗应从单药疗法开始，因为单药疗法可以避免药物之间的相互作用，提高依从性，增加耐受性，便于测量血清药物浓度和成本疗效。在连续使用2～3种药物的单药疗法仍不能控制癫痫发作时，可选择多药疗法，但这常会增加不良反应。
　　临床实践显示，大约70％～80％新确诊的儿童和成人癫痫可用药物治愈。抗癫痫药物治疗2～5年之后，大约70％的儿童和60％的成人可不再服药。仅少数患者需要终身服药。但只要规则服药，就可减少发作频率，减轻发作程度，或不再发作。

　　■非药物和手术治疗
　　近年来，快速发展的还有非药物治疗以及手术治疗。迷走神经刺激法是非药物治疗之一，用手术方法在颈部植入一个类似心脏起搏器的装置，周期性地适度刺激迷走神经，能有效控制癫痫或终止癫痫发作。膳食疗法可应用于小儿。严格采用高脂肪、低碳水化合物、低蛋白饮食，一半患儿能永久性消除癫痫。

　　外科治疗只适用于一部分癫痫患者。在其他治疗方法无效，同时已找到导致癫痫的损伤脑组织，在不会破坏神经系统或躯体的重要功能的情况下可以采取手术治疗。手术主要有两大类：切除导致癫痫的脑组织和阻断癫痫神经冲动的传导通路。

　　专家认为，癫痫与智力低下并无固定关系。历史上曾有许多名人虽然身患癫痫，但仍通过自己的努力，在各自的工作领域取得了卓越的成就。